عملية استئصال ناسور حلمي، هو الناسور الفموي الأنفي وهو يعتبر الاتصال بين الجيوب الأنفية الفكية والتجويف
الفموي وهو من المضاعفات الشائعة في جراحة الفم وينتج بشكل أساسي عن خلع ضرس في الفك العلوي عندما
تكون أرضية الجيوب الأنفية قريبة من قمة السن ويمكن أن يحدث أيضًا بعد عدوى تشمل الأسنان الفكية، أو غزو تجويف
الجيوب الأنفية بواسطة كيس أو ورم سرطاني أو غير ذلك من إجراءات الأسنان أو عمليات الزرع.

أنت الأن تتصفح مقالة عن عمليات انف واذن وحنجره
هل انت بحاجه للمساعدة من
طبيب متخصص الآن؟
أمهر وأفضل الجراحين والاطباء فى الشرق الاوسط بأفضل الاسعار
سيتم تحوليك الان للمقارنة بين الاطباء والخبرات والاسعار من فضلك ادخل بياناتك

ما هي عملية استئصال ناسور حلمي

  • هذا اتصال ضار بين أرضية الجيب الفكي العلوي إلى تجويف الفم.
  • يحدث هذا بعد خلع أسنان الضرس العلوي والضواحك المصابة بشكل شائع.
  • تميل الأسنان الجانبية العلوية عند إزالتها إلى تكوين جلطات دموية.
  • ويتواجد التليف داخل مادة الجلطة مما يساعد في عملية الشفاء.
  • يعتبر التليف داخل الجلطة أهم مرحلة في عملية الشفاء.
  • خلال عملية الشفاء هذه، يمكن للجيب الهوائي داخل الجيب الفكي أن
    يستمر في الانبثاق مما يعوق عملية الشفاء.
  • يؤدي هذا في النهاية إلى تكوين الناسور الفموي الأنفي الذي يؤدي
    إلى اجراء عملية استئصال ناسور حلمي.
  • ومن أجل منع تكون هذا الناسور يجب خياطة السدائل المخاطية
    بعد خلع الأسنان الجانبية العلوية.
قارن بين أفضل الأطباء والمستشفيات
سجل بياناتك مع بوك دوك أول أبليكشن للعمليات الجراحية في مصر والشرق االوسط
أكتب بياناتك وسيتم التواصل معاك في أقرب وقت ممكن
تلتزم بوك دوك في الحفاظ علي سرية بياناتك

ما هي عملية استئصال ناسور حلمي ومن هم أشهر الأطباء المتخصصين

أسباب عملية استئصال ناسور حلمي

  • الغالبية العظمى من الناسور الفموي ناتج عن خلع الأسنان.
  • ما يصل إلى 10 ٪ من عمليات خلع الضرس العلوي قد تخلق اتصالات
    عن طريق الفم ويستمر في التحول إلى ناسور.
  • تشمل الأسباب الأخرى الأورام الخبيثة التي تظهر في تجويف الفم أو الغار.
  • ما هي العوامل التي تؤهب لتكوين ناسور فموي بعد خلع الأسنان:
  • قرب الجذور من غار الفك العلوي، الجيوب الأنفية الكبيرة
  • صعوبة الاستخراج، ومورفولوجيا الجذور غير المواتية
  • الأورام الحبيبية أو الخراجات

 

  • فقدان العظام بسبب التهاب دواعم السن.
  • عدوى موضعية.
  • الاستعداد للعدوى (مثل مرض السكري).
  • سوء الالتئام.
  • سن متقدم.
  • أمراض موجودة مسبقًا في الجيوب الأنفية.
  •  على الرغم من أن هذا ليس عاملاً مهمًا على الأرجح.

ما هي علامات وأعراض OAF أو عملية استئصال ناسور حلمي

  • تعتمد الأعراض على حجم الناسور.
  • في البداية، قد يكون هناك ألم مستمر في تجويف السن ولكن لاحقًا،
    عندما يهدأ الالتهاب، سيكون الناسور غير مؤلم.
  • إذا كان الألم من الأعراض البارزة، فيجب الاشتباه في بعض العناصر الإضافية
    مثل العدوى وقد يظهر التجويف كتجويف فارغ أو تدلي البطانة الغارية عبر التجويف
    في الفم.
  • أكثر الأعراض المميزة هي خروج السوائل من الفم إلى الأنف عند الأكل،
    أو دخول الهواء أو السوائل إلى الفم عند نفخ الأنف.
  • يؤدي مرور اللعاب والطعام والبكتيريا إلى داخل الغار إلى التهاب الجيوب الأنفية.
  • ويظهر على المرضى علامات وأعراض التهابات الجيوب الأنفية الفكية.
  • وتعتمد الأعراض التي تظهر على شدتها مثل:
  • انسداد الأنف أحادي الجانب، والشعور بالامتلاء، والألم فوق الفك العلوي.
  • يمكن رؤية إفرازات قيحية من الصماخ الأوسط (the middle meatus)

ما هي عملية استئصال ناسور حلمي ومن هم أشهر الأطباء المتخصصين

تشخيص عملية استئصال ناسور حلمي

  • اختبار فالسالفين Valsalvin test:
  • هذا اختبار تأكيدي لوجود الناسور الفموي الأنفي ويتم إجراء هذا الاختبار عن طريق مطالبة المريض بنفخ الهواء
    عبر الأنف بعد إغلاق الأنف ويجب على المريض إبقاء فمه مفتوحًا حيث من الممكن سماع صوت هسهسة من
    الناسور ويمكن أن يكون هذا الاختبار سلبياً في بعض المرضى الذين يغلق الغشاء المخاطي في الأذن الوسطى
    الناسور.
  • اختبار المسبار Probe test:
  • باستخدام مسبار غير حاد، يجب محاولة فحص منطقة النواسير المشتبه بها.
  • الأشعة:
  1. يظهر منظار الجيوب الأنفية بأشعة إكس بارا ضبابية في انترا الفك العلوي المصاب.
  2. الفحص بالأشعة المقطعية للجيوب الأنفية الفقرية هو تشخيصي، يمكن رؤية الخلل بوضوح في شقوق النوافذ العظمية.
  • يظهر التصوير المقطعي المحوسب غار ضبابي مع عيب عظمي يظهر الناسور.

طرق علاج عملية استئصال ناسور حلمي

  1. طريقة الانتظار والمراقبة:
  • تميل كمية كبيرة من هذه النواسير إلى الشفاء تلقائيًا ويكون هذا أكثر إذا كان حجم الناسور 2 مم أو أقل
    وإذا كان الحجم 3 مم أو أكثر، فإن الشفاء التلقائي يعيق بسبب التهاب الجيوب الأنفية في منطقة اللثة.
  1. إجراء كالدويل لوك Caldwel Luc procedure:
  • تهدف هذه الجراحة إلى خلق تصريف دائم عن طريق الفغر المضاد الذي يتم إجراؤه من خلال الصماخ
    السفلي وهذا يساعد في الشفاء التلقائي للناسور.
  1. يمكن محاولة الإغلاق المباشر للناسور باستخدام السديلة الحنكية.

ما هي عملية استئصال ناسور حلمي ومن هم أشهر الأطباء المتخصصين

إجراءات الجراحة في عملية استئصال ناسور حلمي

  • قبل الجراحة، يجب إجراء التصريف والري بالمحلول الملحي من خلال OAC للجيوب الأنفية الفكية
    المصابة في حالات الإصابة بعدوى الجيوب الأنفية وتآكل الغشاء المخاطي.
  • يجب تنفيذ هذا الإجراء حتى يصبح سائل الغسيل صافياً ولا يحتوي على إفرازات التهابية.
  • تعمل مزيلات الاحتقان الأنفية على تقليص الغشاء المخاطي للأنف.
  1. أولاً يتم فحص الناسور باستخدام أداة واسعة غير حادة لاكتشاف موقع الفتحة بالنسبة للهيكل المجاور.
  2. ثانياً يتم أخذ صورة شعاعية بانورامية قبل الجراحة لاكتشاف موقع الناسور وارتفاع العظم العمودي للسن
    المستخرج.
  3. ثالثاً يتم وضع غشاء الكولاجين القابل للامتصاص ببطء كطبقة أولى لإغلاق فتحة العظام وتثبيتها في مكانها
    بخيوط لمنع الانزلاق أو الاستنشاق في الجيوب الأنفية.
  4. ومن ثم يتم وضع جلطات الفيبرين المتعددة الغنية بالصفائح الدموية (أكثر من جلطة فوق بعضها البعض) كطبقة
    ثانية لتغطية العيب العظمي وتعزيز التئام الأنسجة الرخوة.
  5. يتم إغلاق السديلة ذات الطبقة المزدوجة باستخدام خيوط مفردة متقطعة.
  6. يتم إغلاق الناسور دون اتصال بين تجويف الفم والأنف.

إجراءات بعد عملية استئصال ناسور حلمي

  • يوصى بالعناية بالفم واتباع نظام غذائي من الأطعمة اللينة والمسكنات.
  • على سبيل المثال العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS)
    ومزيلات احتقان الأنف بعد الجراحة.
  • علاوة على ذلك، يجب تجنب نفخ الأنف والعطس بفم مغلق.

ما هي عملية استئصال ناسور حلمي ومن هم أشهر الأطباء المتخصصين

ملاحظات على عملية استئصال ناسور حلمي

  1. الموقع الأكثر شيوعًا للناسور الفموي الأنفي هو منطقة الضرس الأول بعد خلع الأسنان.
  2. يجب أن يحاول الأطباء إغلاق الاتصال الفموي الأنفي في أقرب وقت ممكن، حيث إن عدم
    الإغلاق قد يؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية، مما يؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية الفكي،
    مما قد يؤدي إلى تفاقم الصورة للناسور الفموي الأنفي.
  3. تعد اختبار فالسالفين Valsalvin test جزءًا مهمًا من الفحص التشخيصي ويجب استخدامها
    كلما أشار إليها أطباء الأسنان.
  4. يجب أن ينتظر التصحيح الجراحي للناسور الفموي الأنفي حتى الشفاء التام من عدوى الغار.
  5. أحد الأسباب الرئيسية لفشل إغلاق النواسير الفموي هو الفشل في تعزيز تندب السطح
    في منطقة استقبال السديلة ويجب أن يدرك الأطباء ذلك أثناء العملية الجراحية.

 

 

 

ليه ممكن تحجز عملية من بوك دوك؟

  • أول ابليكشن للعمليات الجراحية في مصر و الشرق الأوسط
    أول ابليكشن للعمليات الجراحية في مصر و الشرق الأوسط
  • أول ابلكيشن للسياحة العلاجية بالخارج
    أول ابلكيشن للسياحة العلاجية بالخارج
  • مساعد شخصي خطوة بخطوة أثناء الرحلة
    مساعد شخصي خطوة بخطوة أثناء الرحلة
  • استمتع بكشف مجاني قبل إجراء العملية
    استمتع بكشف مجاني قبل إجراء العملية
  • أحصل على استشارة مجانية مع دكتور متخصص
    أحصل على استشارة مجانية مع دكتور متخصص
  • تقسيط العملية طبق اً لأحكام الشريعة الاسلامية
    تقسيط العملية طبق اً لأحكام الشريعة الاسلامية
  • كاش باك 5% عند إجراء أي عملية مع بوك دوك
    كاش باك 5% عند إجراء أي عملية مع بوك دوك
  • أفضل الدكاترة والمستشفيات في أكثر من 37 + تخصص طبي
    أفضل الدكاترة والمستشفيات في أكثر من 37 + تخصص طبي
  • المقارنة بين أكثر من 3000+ دكتور ومستشفى
    المقارنة بين أكثر من 3000+ دكتور ومستشفى
  • المتابعة والتقييم
    المتابعة والتقييم
  • الحفاظ على سرية بياناتك الشخصية
    الحفاظ على سرية بياناتك الشخصية
  • خدمة عملاء للرد على كل اسئلتك على مدار الساعة
    خدمة عملاء للرد على كل اسئلتك على مدار الساعة
أمهر وأفضل الجراحين والاطباء فى الشرق الاوسط بأفضل الاسعار
سيتم تحوليك الان للمقارنة بين الاطباء والخبرات والاسعار من فضلك ادخل بياناتك

 

بوك دوك هي أول منصة متخصصة في العمليات الجراحية والإجراءات الطبية، اكثر من 37 تخصص
– 1500 طبيب و جراح – 75 مستشفى و مركز – 3000 عملية و اجراء طبي مختلف.

أول نظام تقسيط للعمليات الجراحية والإجراءات الطبية المختلفة بدون فوائد وبدون مقدم وطبقا
لأحكام الشريعة الاسلامية.

لم تجد ما تبحث عنه ؟يمكننا مساعدتك ارسل طلب لنا

ارسل لنا الأن
أمهر وأفضل الجراحين والاطباء فى الشرق الاوسط بأفضل الاسعار
سيتم تحوليك الان للمقارنة بين الاطباء والخبرات والاسعار من فضلك ادخل بياناتك

اقرأ المزيد:

 

 

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

‫شاهد أيضًا‬

تعرف على عملية حلقة المعدة ومن هم أشهر الأطباء المصريين المتخصصين

يفكر العديد من الأشخاص في إجراء حلقة المعدة أو ربط المعدة (المعروف أيضًا باسم “حزام …