عملية تثبيت فقرات قطنية، هي عملية شائعة تجري في العمود الفقري، حيث تُدمج فقرتان أو أكثر
معاً لتثبيتها ومنعها من الحركة، وعندما يكون ألم ظهر المريض مرتبطاً بحركة طبيعية أو طفيفة، فإن شل
حركة المنطقة المتضررة باندماج الفقرات يساعد على تخفيف الألم بشكل فعال وبالإضافة إلى ذلك، يمكن
استخدام عملية تثبيت فقرات قطنية في العمود الفقري لتثبيت العمود الفقري بعد حدوث إصابات خطيرة
أو بعد إجراء عملية أخرى.

عملية تثبيت فقرات قطنية
عملية تثبيت فقرات قطنية

  • النخاع الشوكي يتضمن زرع عظم مزروع لربط الفقرات بالنمو معاً ، وعندما ينتج الالم عن فقرات تالفة
    وعظم مصاب، تُمزج هذه العملية باستئصال الصفيحة أو استئصال الفقرة.
  • حيث يزيل الجراح الانسجة التالفة كلياً أو جزئياً.
  • قد يجهز الفقرات بمعدات معدنية كالشرائط، القضبان، البراغي، أو المقصات المعدنية لإبقائها في مكانها
    فيما تشفى العظام.
  • عادة ما يستخدم الجراح عظماً مزروعاً من جزء آخر من جسم المريض، إما بمفرده أو بواسطة معدن؛
    للتأكد من تثبيت الفقرات في مكانها.
  • يأخذ الجراح قطعة من العظم، غالباً من الحوض، ويزرعها في موقع الجراحة.
  • هذا الزرع يوفر مصدر للخلايا ويعزز نمو العظام لبدء عملية الاندماج، لا يجري دمج الفقرات أثناء العملية،
    لكنّ الجرّاح يعمل على خلق الظروف الملائمة لتندمج العظام معاً.
  • يستغرق الأمر 6-18 شهراً بعد عملية تثبيت فقرات قطنية الكاملة.
  • رغم أن هذه العملية تؤدي إلى استقرار بعض أجزاء العمود الفقري، فإن المريض لا يعاني من انخفاض
    قدرته على الحركة.
  • في بعض الحالات تزداد قدرته على الحركة مع اختفاء الشعور بالألم.
  • نمو العظام جزء أساسي من هذا العلاج، وهناك العديد من العوامل التي قد تمنع أو تؤخر نمو العظام،
    بما في ذلك التدخين وهشاشة العظام وأمراض الأوعية الدموية والسمنة والسكري وأمراض الجهاز
    البولي أو إدمان الكحول.
  • وفي هذه الحالات، قد يصف الطبيب أدوية أو أجهزة طبية لتسريع نمو العظام.

معلومات عن عملية تثبيت فقرات قطنية

  • يلجأ بعض الأشخاص إلى إجراء هذه العملية في حالات عديدة إذا كان الألم في الظهر لا يزال موجوداً
    على الرغم من جلسات العلاج الطبيعي وتعاطاه مسكنات.
  • إذا كان هناك ألم في الظهر ناتج عن كسر في عظمة العمود الفقري.
  • أو ألم الظهر الذي قد ينتج عنه إضافة قناة العمود الفقري.
  • أيضاً نتيجة التهاب العمود الفقري، قد يعاني الشخص ألما في الظهر.
  • نتيجة لزيادة حركة الفقرات وزيادة الاحتكاك فيما بينها، يلجأ الطبيب إلى عملية تثبيت فقرات قطنية
    عندما يكون هناك ألم في الظهر أو الرقبة.
  • تتمثل عملية تثبيت الفقرات في دمج كل فقرتين أو ثلاث فقرات معاً، ويتم ذلك بأخذ جزء صغير من عظم
    أو عظمة الحوض من شخص آخر وحشوه بين الفقرات.
  • يهدف تثبيت العمود الفقري إلى الحد من حركة الفقرات التي تسبب الألم أثناء الحركة.
  • مع أن حركة العمود الفقري انخفضت بعد هذه العملية، لا يلاحظ الفرق، مما يعني انه لا يؤثر في مجرى
    الحياة العادي.
  • تتماسك الفقرات باستخدام ربطات العنق والمسامير.

إجراء عملية تثبيت فقرات قطنية

  • جراحة العمود الفقري تدخل جراحي كبير يمكن عكسه وهي عملية تصحيحية وتثبيت للجزء المشوه
    من العمود الفقري.
  • يمكن القيام بهذا التدخل الجراحي من الخلف (الظهر) أو من الأمام (البطين)، وفي حالات نادرة يتم من
    الجانبين.
  • لا توجد تدخلات جراحية أخرى متاحة بشكل دائم لهذا النوع من التثبيت بعد الجراحة.
  • ينظر إليه على أنه آخر خطوة ممكنة عندما تفشل جميع الأساليب غير الجراحية الأخرى أو عندما لا
    يكون هناك أمل في تحقيق أي نجاح من التدابير العلاجية المحافظة.
  • تُزرع المسامير والعصي من خلال شق صغير في ذروة الجزء الذي يخضع لعملية جراحية في منتصف
    الخط الخلفي.
  • إذا لم تكن هناك نية لعمل تثبيت أمامي إضافي، يمكن إزالة بعض الشظايا العظمية من مشط الحوض
    لربطها بالعمود الفقري الخلفي ومن ثم الالتحام الإضافي للعظام (التثبيت).
  • إذا كان القصد أن يُصنع دعم إضافي وإنصهار إضافي، يُصنع شقّ عادة في الجانب الايسر من أسفل
    البطن.
  • ثم يزال القرص الموجود بين الفقرات ويستبدل بقرص فضائي (كتلة العظام أو قفص من التيتانيوم أو
    نظرة فاصلة).
    عملية تثبيت فقرات قطنية

تكنولوجيا عملية تثبيت فقرات قطنية

  • جراحة العمود الفقري التي تحدث الحد الأدنى من الاجتياح تختلف عن جراحة العمود الفقري
    التقليدية “المفتوحة”.
  • حيث يُجرى فيها شق طويل في الجزء الأسفل من الظهر بإزالة وحركة الألياف العضلية الكبيرة بعيداً
    عن العمود الفقري.
  • ثم سحب العضلات المحيطة إلى الجانب المرغوب فيه لكي يتمكن الجراح من الحصول على رؤية
    واضحة للفقرات التي يتعين علاجها.
  • تشمل جراحة العمود الفقري التي تحدث الحد الأدنى من الاجتياح شق صغير، وتمديد العضلات،
    واستخدام تقنية الفحص المجهري والصور الموجهة عن بعد للوصول إلى الموقع المنشود وإصلاح الخلل
    أو التلف في العمود الفقري.
  • فالعضلات تمَدّ برفق وتفصل تدريجياً، بدلاً من فتح مسافة طويلة وقطع العضلات المحيطة بالعمود الفقري
    لإنشاء نفق يعبره الجرّاح لإجراء العملية الجراحية.
  • بفضل استخدام هذا النظام، يتمكن الجراح من وضع وزرع البراغي والعصي في العمود الفقري مع حدوث
    ضرر طفيف في العضلات والأنسجة.

مخاطر العملية :

  • تشمل المخاطر المحتملة المرتبطة باستخدام هذه التكنولوجيا، على سبيل المثال لا الحصر، استخدام
    هذا النظام، والانتقال إلى إجراء العملية المفتوحة التقليدي.
  • وفقدان أي من المكونات أو جميعها مبكراً أو متأخراً، وتفكك أحد المكونات أو كلها أو ثنيها أو كسرها.
  • في المرضى الذين تقل تغطية الأنسجة لديهم، قد يتسبب الضغط على الجلد من الأعضاء المزروعة في
    الإيلاج أو التهيج أو الحساسية الداخلية أو موت الأنسجة أو الألم.
  • تشمل المخاطر الإضافية التهاب المفاصل؛ تلف الأنسجة أو الأعصاب بسبب الموضع غير الصحيح للمكونات
    أو أثناء إدخال الجهاز.
  • مما يؤدي إلى تقوُّس العمود الفقري بعد الجراحة، وفقدان التصحيح الذي تم أو ازداد أو تناقص في الطول.
  • تشمل المخاطر المحتملة أيضاً الكسور، والكسور الصغيرة، وفقدان العظام أو تلفها، والاختراق في أي من
    عظام العمود الفقري
    أو العظام المعدلة فوق موقع العملية أو تحته.
  • أو تكوين مفصل وهمي، أو الانصهار المتأخر، أو الانصهار الضعيف.

أدوات عملية تثبيت فقرات قطنية

  • البراغي عبارة عن أجسام معدنية طويلة تستخدم لربط وتثبيت البراغي في الفقرات من خلال شقوق
    صغيرة في الجلد.
  • أما مفتاح الممر فهو قضيب له ذراع على شكل قوس يتأرجح على محور ويدفع قضيباً عبر الجلد والعضلات
    الى رؤوس النباتات المزروعة.
  • لإجراء عملية جراحية في العمود الفقري باستخدام هذا النظام، يجب على الجراح اجراء شقوق صغيرة
    على طول العمود الفقري وبالقرب منه فوق الفقرات بغية معالجته.
  • توسيع العضلات عند الحاجة، ثم استخدام المنظار الفلوري وتوجيه مكوِّنات النظام الى المكان المنشود
    لتركيب القضبان والبراغي.
  • بعد اكتمال العملية، يزيل الجراح مكونات الجهاز ويغلق الشقوق بعدد صغير من الغرز.
    عملية تثبيت فقرات قطنية

أشهر الأطباء في مصر

  • د. احمد ماهر سلطان
  • د. احمد بسطاويسي
  • د. اياد محمد فتوح

تكلفة عملية تثبيت فقرات قطنية

  • تبدأ من 24000 الي 40000 جنيه

اقرأ المزيد :

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

‫شاهد أيضًا‬

ما هي جلسات إزالة شعر البكيني والاندر ارم ؟

جلسات إزالة شعر البكيني والاندر ارم من أسهل وأسرع عمليات التجميل، فهي لا تستغرق الكثير من …